El médico usó la tecnología de cánula de muestreo O2 y CO2 por primera vez para evitar un mayor peligro durante la operación.

El médico utilizó la tecnología de cánula de muestreo O2 y CO2 por primera vez para evitar un mayor peligro durante la operación.

Estuve embarazada durante diez meses y finalmente esperé el día del parto. Sin embargo, la hipoxia intrauterina apuntaló su sueño de dar a luz naturalmente. Para la seguridad de su hijo, aceptó a regañadientes el consejo del médico: cesárea.

Recordando las palabras del médico: terminaría dentro de una hora después de ingresar a la sala de operaciones, y lentamente lo soltó. Sin embargo, lo que no esperaba era que experimentara una complicación muy peligrosa durante la operación. Afortunadamente, el médico usó una nueva tecnología - Capnografía cánula nasal, de lo contrario habría sido impensable.

Después de ingresar a la sala de operaciones, el Dr. Liu del departamento de anestesiología le realizó anestesia espinal de acuerdo con los procedimientos operativos. Después de obtener los resultados, el obstetra en el escenario comenzó la operación. El Dr. Liu, de su lado, sacó una cánula nasal del cajón que debería usarse para pacientes con anestesia general.

El Dr. Liu suele ser una persona reflexiva. Según su observación, las mujeres parturient a menudo tienen dificultades para respirar durante la operación. Esto se puede ver a partir del monitoreo de la saturación de oxígeno en la sangre. En un momento determinado durante la operación, la saturación de oxígeno en sangre de muchas mujeres puede incluso caer por debajo del 90%, especialmente después de tomar medicamentos para reducir el sangrado uterino.

Como anestesióloga que monitorea los signos vitales de los pacientes durante la cirugía y los protege, siempre ha sentido que esto era un problema. Aunque todos pensaron que esto era normal y no sucedió nada serio, ella no lo creía. Es por eso que sacó la máscara de oxígeno para la anestesia general.

Esta cánula nasal de monitoreo ETCO2, por un lado, proporciona la función de inhalar oxígeno y, por otro lado, tiene la función de monitorear el dióxido de carbono de la tidal final. El hospital introdujo esta cánula nasal principalmente para monitorear la función respiratoria después de la extubación bajo anestesia general.

Cualquiera que se especialice en anestesia sabe que la intubación y la extubación del tubo endotraqueal bajo anestesia general son dos momentos muy peligrosos, comparables a las etapas de despegue y desembarco de un avión. Sin embargo, todo tipo de monitoreo están disponibles durante la intubación, y hay monitoreo de dióxido de carbono de tidales finales durante la operación, pero no hay monitoreo de dióxido de carbono tidal final después de la extubación.

En comparación con el monitoreo de la saturación de oxígeno en la sangre, las ventajas del monitoreo de dióxido de carbono de tidales finales son evidentes y no se pueden comparar con la saturación de oxígeno en la sangre. No importa en términos de forma de onda, retroalimentación numérica o puntualidad de alarma, el dióxido de carbono de la tidal final puede superar por completo el oxígeno en la sangre.

Según la comprensión del Dr. Liu, dado que la saturación de oxígeno de sangre ha disminuido, significa que el paciente puede tener problemas respiratorios durante ese período. Aunque la tasa de difusión del dióxido de carbono a través de la membrana respiratoria de los pulmones es 20 veces mayor que la del oxígeno, no se puede descartar que el valor del dióxido de carbono cambiará. Además, los pacientes a menudo están muy despiertos cuando se producen anormalidades de oxígeno sanguíneo, y los problemas de ventilación se pueden descartar básicamente. Existe una alta probabilidad de que haya un problema con la ventilación pulmonar.

Después de conectar el tubo de oxígeno nasal de alta gama, el obstetra en el escenario solo le pidió a la enfermera que inyectara un medicamento.

Después de un tiempo, el oxígeno de la sangre comenzó a cambiar bajo la mirada del Dr. Liu. Lo que la sorprendió aún más fue que el valor de dióxido de carbono de tidales finales cayó antes de que el oxígeno en la sangre cambiara. Como la forma de onda no cambió mucho, estaba casi segura de que la caída era real y no mostró signos de interferencia de otros factores.

Al mismo tiempo, notó que el paciente parecía miserable. Esto muestra lo que está pasando.

Pídale que respire profundamente y abra la cánula nasal para aumentar el flujo de oxígeno. Después de más de un minuto, el nivel de dióxido de carbono tidal final y el nivel de saturación de oxígeno en la sangre también aumentaron, lo que indica que estaba a salvo.

Este proceso es muy similar a la situación de muchos pacientes obstétricos en el pasado. Sin embargo, esta vez parece un poco más grave que antes. Entonces, después de que nació el niño y tanto la madre como el niño estaban a salvo, el Dr. Liu comenzó a preguntarle al paciente si tenía algún problema respiratorio en el pasado.

Cabe señalar a este respecto que, aunque hay una visita de preanestesia, se puede perder algunos antecedentes médicos porque el paciente no entiende las preguntas del médico o el médico no hace allí. En la práctica clínica, el historial médico previo de los pacientes a menudo se descubre durante el diagnóstico y el tratamiento. Consulte con el paciente nuevamente, y el paciente de repente responderá "Sí, sí, sí".

Esta vez, la madre dijo que sus pulmones habían sido malos desde que era niña, y que no se atrevió a hacer ejercicio pesado como adulta porque no tenía suficiente aire.

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